Niektorí ľudia s demenciou, ako je tento pacient, rozvíjajú alebo zažívajú zvýšenú vizuálnu kreativitu, aj keď sa ich mozog zhoršuje. Základný mechanizmus však nebol donedávna známy Stay pod vedením Friedberga a kol., ktorá odhalila možné mozgové štruktúry a súvislosti medzi nimi.

Neurológ povedal, že náhly rozvoj nových silných stránok – ako je umelecká kreativita – a nie len nedostatky, môže byť dôležitým signálom neurodegenerácie, čo umožňuje včasné monitorovanie alebo dokonca liečbu. Bruce Millerriaditeľ Centra pre pamäť a starnutie na Kalifornskej univerzite v San Franciscu a spoluautor štúdie, ktorá bola publikovaná v JAMA Neurology.

Práca nám tiež pomáha pochopiť rôzne formy kreativity, povedal Friedberg, pretože nie je jasné, „či sú zasahujúce mozgové mechanizmy zodpovedné za vytvorenie inšpiratívneho umeleckého diela alebo za vynájdenie transformačnej technológie“.

Ďalšie prípady technického rozvoja

Návšteva páru v roku 2018 vzbudila zvedavosť Friedbergovej, ktorá dokončovala pobyt v Tel Avive Sourasky Medical Center. Začal som hľadať vo vedeckej literatúre dôkazy o prepojeniach medzi neurodegeneráciou a umeleckou tvorivosťou.

učil som sa Ann Adamsována ktorý sa v roku 2008 zamerala štúdia neurológov Bill SeeleyMiller a kolegovia z Kalifornskej univerzity v San Franciscu.

Adamsová bola štyridsiatnička vedkyňa, ktorá opustila akademickú pôdu, aby sa starala o svojho syna, ktorý mal vážnu autonehodu. Začala maľovať a ani potom, čo sa jej syn uzdravil, sa už do laboratória nevrátila. Úplne ponorená do svojho umenia sa Adamsová stala ešte viac posadnutá, keď sa objavili príznaky FTD – konkrétne primárnej progresívnej afázie.

FTD Ide o skupinu neurodegeneratívnych porúch vyplývajúcich z odumierania neurónov v predných a temporálnych lalokoch mozgu, čo sú oblasti, ktoré kontrolujú sociálne správanie a jazyk.

Keď Friedberg čítal o tomto úžasnom náraste vizuálnej kreativity tvárou v tvár neurologickému úpadku, bol zasiahnutý „skrytým potenciálom, ktorý možno vyvolať v prostredí choroby,“ hovorí.

Friedberg, výskumný pracovník v Centre pre pamäť a starnutie UCLA, ktorý viedol najnovšiu štúdiu s Millerom, Seeleym a ich kolegami, teraz vie, prečo sa to deje.

Explózia kreativity uprostred neurologického úpadku

Zvýšená vizuálna umelecká kreativita je relatívne jedinečná pre neurodegeneratívne ochorenia.

„Často je to naopak,“ povedal Raquel Gutierrez Zuniga, neurológ z nemocnice Universitario Sanitas La Moraleja v Madride, ktorý sa na štúdii nezúčastnil. Dokonca aj umelci, keď sa u nich rozvinie neurodegeneratívne ochorenie, ako je Alzheimerova choroba, „ich metódy sa zjednodušia,“ povedala.

Miller Zverejnenie prvej kazuistiky o vizuálnej umeleckej kreativite u osoby s FTD v roku 1996. Pacient, muž v Santa Barbare, nikdy nebol umelcom, ale zrazu „sa posadol kreslením,“ povedal Miller.

Millera zaujala myšlienka, že niečo také hrozné ako neurodegenerácia môže viesť k niečomu pozitívnemu.

„V neurovede sme veľmi dobrí v opise nedostatkov,“ povedal. „Pre mňa a myslím, že pre väčšinu ľudí to bol ako paradox. Nebolo to niečo, o čom by sme boli trénovaní myslieť.“

Ako jeho zvedavosť rástla, Miller sa stretol s viacerými pacientmi s FTD s vizuálnou umeleckou kreativitou. „Začal som vidieť, ako do mojej kancelárie prichádzajú ľudia, ktorí vyrezávali kačice z dreva alebo zvárali nádherné tvory podobné hmyzu alebo začali maľovať,“ povedal.

Po celé desaťročia sa objavovali prípadové štúdie, ako aj hypotézy o tom, ako sa zvýšená kreativita môže prejaviť u pacientov, ktorých mozog sa zhoršoval. Popredná teória, povedal Miller, je, že keď oblasti v prednej časti mozgu zlyhajú, najvzdialenejšie oblasti mozgu, vrátane tých, ktoré sa podieľajú na videní, zvýšia svoju aktivitu, aby to kompenzovali.

S tak malým počtom údajov – čiastočne preto, že len malé percento pacientov s FTD zažíva vizuálnu umeleckú kreativitu (Friedberg a Miller vo svojej štúdii našli 2,5 percenta) – nebolo možné mechanizmus odhaliť. „Bola potrebná kohortová štúdia,“ povedal Friedberg, „pretože by pomohla identifikovať vzory medzi týmito pacientmi, ktoré sú pre nich jedinečné.

Prečo iba niektorí pacienti s FTD prejavujú umeleckú kreativitu?

V rámci prvej kohortovej štúdie pacientov s FTD s vizuálnou umeleckou kreativitou začala Friedbergová vyhodnotením stoviek záznamov o pacientoch zozbieraných v rokoch 2002 až 2019. Podarilo sa jej identifikovať 17 pacientov s FTD s vizuálnou umeleckou tvorivosťou a spojiť ich so zdravými subjektmi aj pacientmi s FTD, ktorí neprejavil kreativitu.. To umožnilo výskumnému tímu preskúmať akékoľvek zmeny mozgu súvisiace s FTD, ktoré boli jedinečné pre pacientov s FTD a vizuálnou umeleckou kreativitou.

Výskumníci použili údaje zo štrukturálneho zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI), ktoré ukazujú štruktúru a objem mozgového tkaniva, aby vykonali mapovanie siete atrofie. Je to technika, ktorá porovnáva mozog pacienta s ľudským mozgom nepacienta, aby sa určilo, ktorá oblasť pacienta je ovplyvnená a ako môže v dôsledku toho zvýšiť alebo znížiť svoju aktivitu.

Jednoduchý spôsob, ako o tom premýšľať, je: „Poškodenie tejto lokality spôsobí, čo s touto ďalšou stránkou v dôsledku pripojenia?“ “ “ Povedal Michael D FoxRiaditeľ Centra pre terapie mozgových okruhov na Harvardskej univerzite.

Ostatné (nedegradujúce) oblasti mozgu, ktoré sú ovplyvnené, sa nemusia správať veľmi inak ako normálne, ale ich aktivita môže byť výraznejšia (zvýšená alebo znížená), pretože už nedostávajú rovnakú spätnú väzbu z oblasti mozgu. to je degenerujúce.

Mapovanie siete atrofie odhalilo spojenie medzi frontálno-temporálnou oblasťou mozgu a dorzo-okcipitálnou oblasťou v zadnej časti mozgu, ktoré sú nevyhnutné pre vizuálne spracovanie. Zistenia vedcov naznačujú, že u pacientov s FTD s vizuálnou umeleckou kreativitou môže frontotemporálna atrofia viesť k zvýšenej aktivite vo vizuálnej oblasti.

Avšak približne 90 percent pacientov s FTD bez vizuálnej umeleckej kreativity vykazovalo to isté, takže samotný nárast vizuálneho spracovania nemôže vysvetliť prudký nárast vizuálnej kreativity u týchto 17 pacientov.

Kinetický očný kontakt môže vysvetliť rozdiel

Friedberg sa rozhodol pozrieť sa na zmeny v mozgovom tkanive, aby odhalil ďalšie možné príčiny vizuálnej umeleckej kreativity len u niektorých pacientov s FTD.

Zistilo sa, že primárna motorická kôra ľavej hemisféry – oblasť, ktorá riadi pohyb pravej ruky – sa zväčšuje u pacientov s vizuálnou umeleckou kreativitou v súvislosti so zvýšením objemu v dorzo-okcipitálnej oblasti. Aj keď tkanivá okolo nej odumierajú, Miller povedal, „jediná oblasť ľavej hemisféry, ktorá nemá nízky objem, je časť motorového pásu, ktorý sa podieľa na samotnej vrstve.“

Vzťah medzi zrakovou oblasťou a pravou rukou možno interpretovať niekoľkými spôsobmi. Niektorým ľuďom to môže byť vrodené a môže sa objaviť len pri FTD, alebo to môže byť asociácia, ktorá je posilnená v dôsledku trávenia hodín každý deň vytváraním umenia s príznakmi FTD.

Friedberg považoval výsledky za vzrušujúce, ale nie prekvapujúce. „Umenie je kinetická práca,“ povedala. „Aby sme ukázali túto zmenu vo vnímavých oblastiach, musí existovať vizuomotorické spojenie.“

Fox povedal, že spojenie medzi pohybom pravej ruky a vizuálnou oblasťou mozgu by bolo ešte prekvapivejšie, keby sa toto spojenie ukázalo aj prostredníctvom mapovania siete atrofie. Ale povedal: „Ich génius bol v tom, že vzali novú technológiu a aplikovali ju na veľmi vzrušujúci problém, ktorým je objavenie sa kreativity v prostredí mozgových chorôb.“

Mohlo by to zmeniť spôsob, akým diagnostikujeme neurodegeneráciu?

Bola to najväčšia štúdia pacientov s FTD s vizuálnou umeleckou tvorivosťou, ale stále bola malá. Výskumníci dúfajú, že v budúcej štúdii väčšia kohorta odhalí dôležitosť ďalších oblastí mozgu a možno vysvetlí, prečo sa viac pacientov s FTD nestáva vizuálnymi umelcami – niečo, na čo je Miller stále zvedavý. „Pravdepodobne je to veľa faktorov vrátane toho, ako začneme,“ povedal.

Dôležitú úlohu môže zohrať aj prostredie. „Niektorí ľudia spoznávajú umenie náhodným spôsobom,“ povedal Miller. Povedal, že iní pacienti možno neboli oboznámení s umením alebo nemuseli mať k dispozícii materiály alebo nástroje na vyjadrenie takejto kreativity.

„Chcel by som vidieť, či sa tieto výsledky dajú replikovať v inej skupine, v iných krajinách a v iných kultúrach,“ povedal Gutiérrez Zúñiga. „A zistite, či je to niečo, čo môže byť medzikultúrnym fenoménom.“

Táto práca tiež ukázala, že tvárou v tvár neurónom umierajúcim v niektorých oblastiach mozgu môžu iné oblasti zvýšiť svoju aktivitu a zmeniť sa – proces nazývaný plasticita.

Plasticita je zaujímavá, povedal Friedberg, pretože dozvedieť sa viac o oblastiach mozgu, ktorým sa darí tvárou v tvár chorobe, by mohlo otvoriť možnosť nových možností liečby.

Prihláste sa na odber bulletinu Well + Being, zdroj odborných rád a jednoduchých tipov, ktoré vám pomôžu žiť každý deň dobre