Nový výskum teraz ukazuje, že ADHD u dospelých môže negatívne ovplyvniť mozog a súvisí s vyššou pravdepodobnosťou rozvoja demencie. Štúdia publikovaná v Sieť JAMA je otvorená uviedli, že diagnóza ADHD v dospelosti bola spojená s 2,77-krát zvýšeným rizikom demencie.

Štúdia ukázala len súvislosť a nepovedala nám, či je ADHD priamou príčinou kognitívneho poklesu. Ale výsledky naznačujú, že „ak máte poruchu pozornosti, budete mať viac problémov s normálnym starnutím mozgu.“ Sandra Čierna, kognitívny neurológ z výskumného inštitútu Sunnybrook v Toronte, ktorý sa na štúdii nezúčastnil. „Pridáva to ďalší rizikový faktor.“

Výskum zdôrazňuje dôležitosť hľadania starostlivosti – a potrebu ďalšieho výskumu. Povedal, že liečba psychostimulačnými liekmi môže znížiť riziká Steven Levin, profesor na Univerzite Haifa School of Public Health v Izraeli a hlavný autor štúdie. Zmeny životného štýlu, ako je lepší spánok a sociálne zapojenie, môžu tiež znížiť riziko demencie.

Na preskúmanie vzťahu medzi ADHD u dospelých a demenciou Levin a kolegovia analyzovali elektronické zdravotné záznamy 109 218 dospelých Izraelčanov vo veku 51 až 70 rokov. Účastníci nemali na začiatku štúdie aktuálnu diagnózu ADHD alebo demencie.

Keď výskumníci sledovali účastníkov o viac ako 17 rokov neskôr, 730 dospelých (0,7 percenta) bolo diagnostikovaných s ADHD a 7 726 dospelých (7,1 percenta) dostalo diagnózu demencie. Je pozoruhodné, že zo 730 účastníkov s ADHD dospelých bolo 13,2 % (96 účastníkov) diagnostikovaných s demenciou. Naproti tomu zo 108 388 účastníkov bez ADHD dospelých len u 7 % (7 630 účastníkov) sa vyvinula demencia.

Je zaujímavé, že dospelí s ADHD, ktorí užívali psychostimulačné lieky ako Ritalin alebo Adderall, nemali zvýšené riziko vzniku demencie v porovnaní s tými, ktorí lieky neužívali. Len 22,3 % ľudí s ADHD už niekedy užívalo psychostimulačné lieky.

Jednou zo silných stránok výskumu je, že zohľadňuje 18 ďalších potenciálne mätúcich faktorov. Nová štúdia sa „dostáva k jadru tejto otázky“ o tom, či samotná ADHD vedie k riziku demencie, povedala. Sarah Bakerovápostdoktorandský výskumný pracovník na univerzite v Calgary, ktorý nebol zapojený do štúdie.

Napríklad dospelí s ADHD častejšie fajčia a majú komorbidné zdravotné stavy, ako je vysoký krvný tlak a depresia, ktoré sú tiež známymi rizikovými faktormi demencie. Ale aj pri kontrole týchto ďalších faktorov zostáva zvýšené riziko spojené s ADHD a demenciou u dospelých.

Niekoľko štúdií skúmalo vzťah medzi ADHD u dospelých a demenciou. v Systematická revízia 2023Becker a jej kolegovia identifikovali iba sedem predchádzajúcich štúdií, ktoré skúmali vzťah medzi ADHD a neurodegeneratívnymi ochoreniami, ako je demencia, z ktorých väčšina zistila, že ADHD u dospelých zvyšuje riziko demencie.

Rodičia detí s ADHD by nemali panikáriť. Tento výskum študoval iba starších dospelých, povedal Levine, a nie je schopný extrapolovať, ako ADHD v ranom veku ovplyvňuje riziko demencie. Len o Polovica detstva ADHD Diagnóza ADHD pokračuje do dospelosti a tam diskusia O tom, či sa detská ADHD líši od ADHD dospelých.

Je jasné, že je potrebný ďalší výskum ADHD u dospelých, uviedli vedci. „Starší dospelí s ADHD boli relatívne málo študovaní,“ povedal Becker.

že Odhaduje sa na 3 percentá dospelých má ADHD, ale väčšina výskumov sa zameriava na detskú ADHD.

„Nevieme veľa o ADHD u dospelých a my, ako spoločnosť, si musíme položiť otázku: ‚Nemali by sme vedieť o chorobe?‘,“ povedal Levine.

Znížená „mozgová rezerva“ a zvýšená potreba monitorovania ADHD

Zatiaľ nie je známe, aké biologické mechanizmy môžu vysvetliť vzťah medzi ADHD a demenciou, ale je možné, že dospelí s neskorším ADHD môžu mať nižšie hladiny.Rezerva mozgu„Alebo schopnosť udržať si kognitívny výkon a kompenzovať zmeny súvisiace s vekom.

Black povedal, že porucha pozornosti môže spôsobiť, že ľudia budú náchylnejší na patologické zmeny v mozgu spojené s demenciou.

„Zatiaľ sa nikto skutočne nepozerá na biologický základ,“ povedal Becker. Pretože ADHD je spojené s horším Cievne zdravieBecker a jej kolegovia v súčasnosti skúmajú, či špecifické cievne zmeny v mozgu nesúvisia so zvýšeným rizikom demencie.

Nová štúdia tiež poznamenala, že ADHD a demencia sú pravdepodobne nedostatočne diagnostikované u starších dospelých. Najmä ADHD nie je niečo, čo by lekári alebo pacienti pravdepodobne mali podozrenie. Existujú určité podobnosti medzi ADHD a demenciou v kognitívnych symptómoch, ktoré je možné ľahko pomýliť: napríklad, ak niekto nevenuje pozornosť tomu, čo hovorí jeho manželský partner, je menej pravdepodobné, že si zapamätá, čo bolo povedané. Včasná identifikácia a diagnostika problémov s pozornosťou môže ľuďom s takýmito problémami umožniť liečbu chronického stavu.

„Je to odkaz, že tvorcovia politiky, opatrovatelia, pacienti a klinickí lekári, ako aj jednotlivci s ADHD a bez neho, ktorí majú podozrenie, že majú ADHD, by mali zvážiť spoľahlivé sledovanie ADHD v starobe,“ povedal Levine.

Ako znížiť riziko demencie

Je pochopiteľné, že sa obávate o rozvoj demencie, ale „nie je to tak, že u každého, kto má ADHD v dospelosti, sa rozvinie demencia,“ povedal Becker. „Ak sa o seba staráte, ako všetci ostatní v bežnej populácii, môžete toto riziko zmierniť.“

Hoci výsledky štúdie poskytujú „pozitívne znamenie“ pre dlhodobé účinky psychostimulačných liekov, je príliš skoro odporúčať ich bez ďalšieho klinického testovania, najmä pri zvažovaní ďalších kardiovaskulárnych rizík u starších dospelých, povedal Levin.

„Ak existuje potenciál pre psychostimulačné lieky na zmiernenie rizika demencie u jedincov s ADHD, musíme poskytnúť zdroje na ďalší výskum na potvrdenie tejto možnosti,“ povedal Levine.

Existujú však aj iné dobre preštudované spôsoby pre dospelých, s ADHD aj bez neho, ako znížiť riziko demencie.

2020 Historická štúdia Komisia Lancet zdôraznila 12 modifikovateľných faktorov demencie, ktoré, ak by sa riešili, mohli znížiť riziko demencie až o 40 percent. Niektoré z týchto faktorov sú strata sluchu, nadmerná konzumácia alkoholu a fajčenie.

Iné zmeny životného štýlu, ako je pobyt fyzicky aktívny, pokojný spánok, stredomorská strava a sociálne zapojenie, môžu tiež znamenať veľký rozdiel, povedal Black.

„Uvedomte si rizikové faktory. Dávajte si dobrý pozor na svoje zdravie. Dávajte si dobrý pozor na svoju myseľ, všetko, čo od každého žiadame,“ povedal Baker.

Máte otázku týkajúcu sa ľudského správania alebo neurovedy? e-mail [email protected] Na to môžeme odpovedať v nasledujúcom stĺpčeku.

Prihláste sa na odber bulletinu Well+Being, zdroj odborných rád a jednoduchých tipov, ktoré vám pomôžu žiť každý deň dobre