Novinárka Carolyn Crampton si často želá, aby mohla nahliadnuť do jej vnútra. Rovnako zúfalo túži spoznať najtemnejšie zákutia svojej anatómie, ako sa bojí jej krehkosti. „Trpím obsedantnou poruchou,“ napísala vo svojej novej knihe.Telo vyrobené zo skla: Kultúrna história obsedantnej patológie„Alebo sa o to aspoň bojím, čo vlastne robí to isté.“ Touto sekundárnou chorobou trpela odkedy jej ako tínedžerku diagnostikovali primárne ochorenie, Hodgkinov lymfóm. Po mesiacoch liečby jej potvrdil Lekári jej povedali, že je v remisii, no po roku sa choroba vrátila. Crampton ju opäť premohol, no jej úzkosť pretrváva dodnes. Sú jej obavy iracionálne?

„Object Made of Glass“ naznačuje, že je a nie je. Na jednej strane Crampton často pociťuje symptómy, ktoré si neskôr uvedomí, že sú psychosomatické; Na druhej strane jej hypervigilancia po prvej úspešnej liečbe rakoviny umožnila druhýkrát objaviť podozrivú masu. „Moje obavy o zdravie sú trvalé, niekedy rušivé, ale nie nevyhnutne neopodstatnené,“ priznáva. Dospela k záveru, že „diagnostikovateľné ochorenie a patologické obsesie môžu existovať súčasne“. Hoci „máme tendenciu považovať OCD za skratku pre chorobu, ktorá je celá vo vašej hlave“, ľudia, ktorí sa najviac obávajú o svoje zdravie, sú často ľudia, ktorí majú najviac dôvodov na obavy.

Bohužiaľ, mnohí z nás majú dôvod premýšľať o nedôstojnosti stelesnenia. „S vážnou chorobou je oveľa jednoduchšie sa vysporiadať, ak sa dá rozdeliť na známu štruktúru so začiatkom, stredom a koncom,“ píše Crampton, no vie, že neustále rastúci počet upiera pohodlie pri zotavovaní sa a zotavovaní. pacientov s chronickými alebo autoimunitnými ochoreniami. Za takýchto okolností je obsedantná porucha „príbehom bez zápletky“.

„Bez potvrdenej diagnózy pre moje nespoľahlivé symptómy,“ píše Crampton, „som uviaznutý v prvej scéne drámy, ktorá sa donekonečna točí okolo tých istých pár riadkov dialógu.“ „Nútenie vyrozprávať túto skúsenosť je tu vždy, ale vždy je zmarené.“ Neexistuje žiadny uspokojivý koniec, žiadne konečné vysvetlenie pre záhadnú bolesť alebo tajomné brnenie.

V skutočnosti neexistuje absolútna zhoda o tom, čo sa považuje za diagnózu a čo za ilúziu. V spoločnosti plnej predsudkov nie je dôveryhodnosť rozložená rovnomerne a marginalizované skupiny obyvateľstva sú často považované za hysterické. Množstvo štúdií ukázalo, že lekári menej počúvajú ženy a ľudí inej farby pleti a Crampton vie, že ju „pri lekárskych vyšetreniach berú vážnejšie“, pretože je biela a patrí k vyššej strednej triede. Táto zaujatosť obmedzuje oba spôsoby: Pacienti sa pri určovaní, či je lekár dôveryhodný, spoliehajú aj na „nepodstatné detaily, ako je dôvera, sprostredkovanie a reč tela“.

Samozrejme, samotná choroba – a teda obsedantná porucha – je špecifický kultúrny konštrukt, ktorý vždy podlieha revízii. Katalóg medicínsky uznávaných chorôb sa rozširuje a zmršťuje s pokrokom výskumu a odhaľovaním starých teórií. „Teraz je možné testovať podmienky, ktoré boli predtým nezistiteľné,“ píše Crampton. Prozaik Marcel Proust bol svojimi súčasníkmi (a dokonca aj otcom) považovaný za duševne chorého za to, že prijal také extrémne opatrenia, aby sa vyhol záchvatom kašľa, no súčasná medicína mohla jeho obavy ospravedlniť. Pacient s obsedantno-kompulzívnou poruchou v jednom storočí je potvrdeným pacientom v inom storočí.

V roku 1733 lekár George Cheyne opísal hypochondriu ako „civilizačnú chorobu“. Podľa Cramptona mal na mysli, že hypochondria je „výsledkom excesov imperiálnej a konzumnej spoločnosti, ktorá opustila jednoduchosť predchádzajúcej ľudskej existencie v prospech bohatej stravy a neaktívneho životného štýlu“, ale hypochondria je tiež civilizačnou chorobou. pretože sa zvyšuje s pribúdajúcimi našimi znalosťami. Čím viac rozumieme nespočetným spôsobom, akým môže naše telo zlyhať, tým viac sa bojíme.

Pretože hranice, ktoré definujú patologickú posadnutosť z overiteľného ochorenia, nie sú pevne stanovené, je ťažké presne definovať ktorýkoľvek z týchto konceptov. Crampton pripúšťa, že predmet jej výberu „odoláva definícii, ako keď ropa kĺže po vode“. Má pravdu, že obsedantná patológia je premenlivý cieľ, ale jej odmietnutie pustiť sa dokonca do predbežnej charakterizácie môže spôsobiť frustrujúce čítanie.

Objekt vyrobený zo skla je produktom pôsobivo komplexného výskumu, ktorý je však miestami až šialene spletitý a odbočujúci. Mieša memoárovú a literárnu kritiku s mikrohistóriou tém rôzneho významu, vrátane rozmachu šarlatánskej medicíny a teórie humoru v stredoveku.

„Obsessiveness“ je staré slovo, ale relatívne nový koncept a nie je vždy jasné, či Cramptonova kniha sleduje históriu fenoménu alebo históriu tohto termínu. Niekedy je jej záujem etymologický: hovorí nám, že toto slovo sa prvýkrát objavilo v Hippokratovom korpuse, zbierke lekárskych publikácií vydaných a publikovaných v starovekom Grécku, kde označovalo „miesto, kde tvrdé rebrá ustupujú mäkkému bruchu. “ Ale inde Crampton nehovorí o jazyku, ale skôr o hrôze konfrontácie so smrťou. Jej rozsiahle úvahy sa dotýkajú takých významných osobností ako John Donne, Molière a Charles Darwin, ktorí všetci trpeli zjavnými chorobami a vysiľujúcou úzkosťou zo svojich zjavných chorôb. (Ukazuje sa, že je ťažké mať to prvé bez toho druhého.)

„Telo vyrobené zo skla“ je však plné úžasných dobrodružstiev. Ak sa to ťažko číta kvôli tvrdeniam alebo záverom, stále je čitateľné kvôli mnohým vytriezvujúcim postrehom o tejto chorobe – utrpení, ktoré nakoniec postihne aj tých najsrdečnejších z nás. Koniec koncov, ako Crampton smutne zdôrazňuje, „Posadnutosť je len ľudský stav, v ktorom sú zbavené utešujúcich fantázií. Či už sa o tom rozhodneme neustále premýšľať alebo nie, všetci nás delí jedna šialená nehoda od konca.“

Becca Rothfeld je kritikou literatúry faktu z Washington Post a autorkou knihy All Things Too Small: Essays in Chvála prehnanosti.

Kultúrna história obsedantno-kompulzívnej poruchy