🗞️ Prihláste sa teraz: získajte Express Premium a získajte prístup k najlepším volebným reportom a analýze 🗞️

Prečo HotezHotez je medzinárodne uznávaný lekár a vedec, ktorý patrí medzi najdôveryhodnejšie hlasy vo vývoji vakcín. Biológia so sídlom v Hajdarábade Corbifaxktorý sa podáva deťom vo veku 12-14 rokov v Indii, bol vyvinutý v spolupráci s tímom vedcov vedeným Dr. Hotezom z Centra vývoja vakcín v Detskej nemocnici v Texase a Baylor College of Medicine v Houstone, Texas.

Vakcíny proti Covid-19 boli vyvinuté na prevenciu závažných ochorení a úmrtí. Ďalej uvidíme vakcíny, ktoré zastavia prenos alebo zabránia asymptomatickým infekciám?

Pôvodný spôsob, akým boli tieto vakcíny navrhnuté, bolo zastaviť symptomatické ochorenie. Teda nielen ťažké ochorenie a hospitalizácia. Samozrejme, chcete tomu zabrániť, ale tiež chcete zastaviť všetky symptomatické infekcie a návštevy pohotovosti. Myslím si, že toto je veľmi dôležité. Dôvodom je to, že sa teraz dozvedáme o následkoch Long Covid-19 – ako je neurologické zhoršenie. Toto bude strašiť Indiu a Spojené štáty. Máme právo požadovať od týchto vakcín vyšší výkon, nad rámec ochrany pred hospitalizáciou a úmrtnosťou. Samozrejme, toto je stále priorita. Ale myslím si, že tieto vakcíny dokážu viac za predpokladu, že budú primerane posilnené a preskúmané… (a budú tiež založené na tom, ako používame najmä heterogénne boostery, pretože verím, že to poskytne trvalú a trvalú ochranu.

V očkovacom centre proti Covi-19 v Naí Dillí v sobotu 4. apríla 2022.

mali sme delta premenná spôsobujúce vážne príznaky. Teraz máme OmicronJe menej závažný, ale vysoko prenosný. V budúcnosti existuje možnosť, že sa objaví ďalší variant Covid-19. Ako vyvinieme jedinú vakcínu proti Covid-19, ktorá dokáže ochrániť pred všetkými variantmi? Je to vedecky možné?

Vyzerá to, ako keby ste imunizovali a posilňovali vakcínou proti pôvodnej línii, v skutočnosti celkom dobre obstojí proti Omicron – ale vyžaduje si poriadnu dávku posilňovacej dávky. Myslím, že problém je na mieste, ako je India, kde sa Covishield vo veľkej miere používa… Nie je mi jasné, či by tieto vakcíny boli samy osebe také silné, ako by boli s dodatočnou dávkou. A Corbevax je pravdepodobne posilňovačom toho a skutočne pomáha bojovať proti novým znepokojujúcim variantom. To je niečo, čo Biological E spolu s indickým regulátorom hľadajú: potenciál Corbevaxu na použitie nielen ako samostatnej vakcíny pre deti a dospievajúcich, ale potenciálne aj ako booster pre dospelých.

Myslím si, že indická vláda agresívne presadzuje program opevnenia, nielen s Corbevaxom, ale aj s ostatnými, aby sa skutočne pozrela na to, aký by mohol byť optimálny vzorec. Myslím si, že je to múdre, pretože to môže byť najlepšia ochrana proti akémukoľvek novému druhu úzkosti, ktorý sa môže objaviť. Myslím si, že je možné, že sa v spätnom zrkadle čoskoro objaví Omicron a jeho podvarianty ako BA2 a otázka bude, čo ďalej? A myslím, že to naozaj nikto nemohol očakávať. Zameranie sa na zvýšenie ochrany prostredníctvom posilnenia by bolo cestou.

Dr. Peter J. Hotez. (Zdroj obrázka: Bayer College of Medicine)

Aký je názor vedeckej komunity na dávky stimulantov? Malo by sa poskytnúť iba prioritným skupinám alebo by sa malo zovšeobecniť na všetkých?

Po prvé, v záujme úplného zverejnenia neexistuje vo vedeckej komunite konsenzus. Nechcem predstierať, že v tejto veci zastupujem celú vedeckú komunitu. Môj osobný názor: Som za to, aby sme boli štedrejší s posilami a podporili celú populáciu vrátane tínedžerov. V skutočnosti tu v USA spoločnosť Pfizer práve požiadala o posilňovaciu dávku pre deti vo veku 5-11 rokov. podporujem to. Tu je dôvod, prečo: Keď podáte prvé dve dávky tak blízko pri sebe, takmer si budete musieť dať tretie očkovanie o niekoľko mesiacov neskôr. Takto funguje väčšina vakcín. Aj keď sa pozriete na väčšinu našich detských očkovaní, to, čo robíme, je séria počiatočných očkovaní, počkáme šesť mesiacov až rok a potom sa rozbehneme. Myslím, že by sme mali očakávať, že vakcíny proti Covid-19 budú pravdepodobne musieť dodržiavať rovnaké herné manuály. Takže bývam na opačnom konci obrany posily. Hovorím to preto, lebo kolegovia poukazujú na dôkazy, že aj bez posilňovacej medikácie máte dobrú ochranu pred ťažkým ochorením a hospitalizáciou. Majú pravdu. Ale opäť sa to vracia k cieľu imunizácie. Myslím, že to dokážeme lepšie. Myslím si, že ak máme schopnosť zastaviť návštevy pohotovosti a zastaviť dlhotrvajúci Covid-19, musíme to využiť.

Videli ste, že ľudia, ktorí dostali boostery, majú menšiu pravdepodobnosť, že dostanú Covid-19 po dlhú dobu? Existujú na to vedecké dôkazy?

Začali sme. Je zaujímavé, že ste položili túto otázku. Teraz pracujem na rukopise, ktorý je súčasťou nášho výboru Lancet pre Covid-19, aby som nazrel do dlhodobej literatúry o očkovaní proti Covid-19. Zdá sa, že títo jedinci, ktorí boli očkovaní a posilňovaní, majú menšiu pravdepodobnosť, že sa nakazia predĺženým vírusom Covid-19. To je ďalší veľmi dôležitý dôvod, prečo si myslím, že chceme zlepšiť stratégiu očkovania. Pretože si myslím, že to bude obrovská daň za naše duševné zdravie a náš zdravotný systém vo všeobecnosti. Budeme mať celú generáciu jedincov, ktorí budú pravdepodobne trpieť degeneráciou mozgu, kognitívnym úpadkom, intoleranciou cvičenia… Toto bude ďalšia, ktorá nás bude prenasledovať. Ak môžeme očkovať, aby sme tomu zabránili, myslím, že to stojí za pokus.

Zdravotníci čakajú na ľudí v dočasnom testovacom centre na COVID-19 v Soule v Južnej Kórei v piatok 15. apríla 2022 (AP)

Existujú teda vedecké dôkazy o tom, že posilňovače pomáhajú predchádzať dlhotrvajúcemu Covid-19?

Áno. Ale je taký silný, ako by sme ho chceli mať. Na túto tému máme štyri a päť výskumných prác. Všetko sa nakláňa týmto smerom. Toto je teraz stav. Podľa definície trvá vývoj Covidu dlho. Stále sme na začiatku pandémie a noviny sa teraz hrnú. Ale taký bude trend.

Myslíte si, že heterogénne posilňovanie je lepšie? Mala by osoba, ktorá strieľa Kofishield, zvoliť iný booster?

Záleží. Môže existovať vlastnosť heterogénneho zosilňovača (posilňovacia dávka, ktorá sa nezhoduje s primárnou vakcináciou). Niečo z toho sme videli v Štátoch. Budeme brať do úvahy údaje heterogénnych posilňovačov pre Covishield resp Covaccina uvidíte, či došlo k zlepšeniu. Tieto údaje sú veľmi dôležité; Nielen pre Indiu, ale aj pre celý svet. Problém je, že sa to globálne robilo takýmto horúcim spôsobom. Dokonca by som chcel vidieť Corbevax pre mRNA vakcíny. V zásade si myslím, že môžu existovať nejaké heterogénne (posilňovacie) výhody. Pozrime sa, čo ukazujú dáta.

Vaše laboratórium už takmer desať rokov vyvíja vakcíny proti koronavírusom. Ako vám to pomohlo vyvinúť vakcínu proti Covid-19?

No je to veľmi zaujímavý príbeh. Naša skupina pracuje predovšetkým na vývoji vakcín proti zanedbávaným chorobám chudoby. Chceli by sme povedať, že vyrábame vakcíny, ktoré sa veľké farmaceutické spoločnosti neobťažovali vyrábať, pretože z nich nie je žiadna finančná návratnosť. Platforma, ktorú sme použili, už existovala medzi výrobcami vakcín v krajinách s nízkymi a strednými príjmami. Každý z nich vyrába svoju vlastnú vakcínu z rekombinantného proteínu hepatitídy B – ktorý sa vyrába mikrobiálnou fermentáciou a kvasinkami. Toto je vegánsky proces, nízka cena a môžete si vyrobiť vysoko účinnú vakcínu. Preto sme prijali túto technológiu. Keď už vakcíny vyrobíme, pre prenos technológií bude jednoduchšie ich pripojiť k systému, ktorý už existuje. To je to, čo sme robili pre parazitárne choroby. Potom asi pred 10 rokmi sme to začali robiť pre Koronavírus Vakcína proti SARS, ktorá vyšla v roku 2002. A bola veľmi úspešná. Takže keď sa objavila séria Covid-19, malo zmysel povedať, že to robíme. Zdá sa, že to funguje dobre so SARS, malo by to fungovať dobre aj s Covid-19. Vlastne áno.

Policajti v ochranných oblekoch stoja pri vozidle, ktoré posúva plot, zatiaľ čo obyvatelia protestujú proti premene susedných bytových komplexov na izolačné zariadenia pre koronavírusovú chorobu (COVID-19) v Pudongu v Šanghaji v Číne. (Reuters)

Existujú nejaké ďalšie špecifické vakcíny, na ktorých ste pracovali a ktoré by mohli čoskoro uzrieť svetlo sveta?

Indickým výrobcom vakcín sme povedali, že ak existuje konkrétna vakcína, o ktorú máte záujem, a myslíte si, že môže fungovať s technológiou, ktorú vieme dobre formovať, radi by sme spolupracovali. Preto by sme veľmi radi preskúmali ďalšie vakcíny, ktoré by mohli neskôr zahŕňať aj univerzálnu vakcínu proti koronavírusu. Aj keď prejdeme cez tieto mnohé premenné – teraz sme videli SARS v roku 2002, MERS v roku 2012, teraz Covid-19 – môžeme sa pozrieť na Covid 26 alebo Covid-32. Ako sa proti tomu zabezpečíme a vytvoríme univerzálnu vakcínu proti koronavírusu? Takže vedieme diskusie s Biological E o tom, ako im pomôcť s týmto konceptom.

Prebieha predbežná vedecká diskusia o vývoji univerzálnej vakcíny proti koronavírusom. Aké sú výzvy pri vývoji takejto vakcíny?

Sú tu dve výzvy. Po prvé, je ťažké predpovedať presnú sekvenciu ďalšieho vírusu, ktorý sa objaví. Potrebujete niečo, čo vyvolá širokú ochranu pred variantom, o ktorom v súčasnosti pravdepodobne ani nevieme. Takže toto je vždy problém. Ale existujú spôsoby, ako to urobiť. Myslíme si, že napríklad kombináciou našich rôznych vakcín proti koronavírusu môžete tento fenomén rozšíriť v epitope, čo znamená, že môžete vytvoriť vakcínu, ktorá prekoná súčet svojich častí, pokiaľ ide o poskytovanie ekvivalentnej ochrany vo veľkom rozsahu. Potom znova, aká je na to najlepšia technika? Odolní ľudia cítia, že ich platforma má výhody. Opäť máme pocit, že infraštruktúra je už zavedená na výrobu vakcíny pomocou technológie rekombinantných proteínov prostredníctvom fermentácie kvasiniek – presadzme to tak tvrdo, ako sa len dá.

* Ďalej tu máme Dr. M. V. Padmu Srivastavu, vedúcu Centra pre neurovedy, AIIMS on Long Covid: Understanding Neurological Effects.

Svoje otázky posielajte na [email protected]