LONDÝN (Reuters) – Z britskej nemocnice, ktorá zachránila premiéra Borisa Johnsona pred COVID-19, sa chce sestra intenzívnej starostlivosti Dave Carr dostať von.

„Fyzicky sme mŕtvi na nohách. Duševne sme mŕtvi na nohách,“ povedal. „Neviem, ako sa z tejto šlamastiky dostať. Nemôžem sa zbaviť viny, že som opustil svojich spoluhráčov.“

Británia, jej nemocnice a jej stratégia COVID-19 sú pod drobnohľadom, keďže krajina vstupuje do nebezpečného zimného obdobia, pričom predstavuje takmer desatinu nových infekcií zaznamenaných vo svete.

Johnson prekonal mnohé vlády zrušením pandemických obmedzení Anglicka jediným širokým úderom v júli a stavil sa, že Národná zdravotná služba bude schopná odolať tlaku po úspešnej očkovacej kampani. Niektorí priekopníci v oblasti zdravia, virológovia a autori pandémie si tým nie sú takí istí.

Hoci počet hospitalizácií pre COVID-19 je oveľa nižší ako pred rokom, odborníci tvrdia, že tlaky budú znásobené ďalšími zimnými vírusmi, ktoré boli predtým zastavené blokádami, ako aj slabnúcou imunitou voči vakcíne a nevybavenou liečbou pre iné prípady.

„Absolútne by som nepodceňoval tieto varovania zamestnancov NHS,“ povedal Pablo Perez-Guzman z Imperial College London, ktorý pracuje na jednom z troch modelov používaných na poradenstvo vláde.

„To je to, koľko stresu môže mať zdravotný systém problém vysporiadať sa s ním. Určite.“

Zatiaľ čo nové prípady infekcie v Británii od začiatku septembra pokračujú nad 30 000 denne, očkovanie znížilo úmrtnosť na Covid-19 o takmer 90 % v porovnaní s januárovými úrovňami.

Ak sa však obavy Pereza Guzmana a ôsmich ďalších odborníkov, ktorých oslovila agentúra Reuters, ukážu ako oprávnené, Johnson možno bude musieť zaviesť svoj „plán B“ zameraný na ochranu NHS pred „neudržateľným tlakom“, vrátane mandátov na masky, očkovacie lístky a prácu. – žiadosti z domova. Vedci tvrdia, že ekonomicky škodlivejšie obmedzenia neprichádzajú do úvahy.

Vláda uviedla, že sa zameriava na poskytovanie boosterov a očkovanie detí vo veku 12 až 15 rokov. Povedala, že údaje ešte musia ukázať, že plán B je potrebný, hoci núdzová situácia je pripravená.

Stephen Griffin, virológ z University of Leeds, predpovedal, že štátom financovaná NHS sa „znova potopí“.

„Aj keď COVID nie je taký zodpovedný za toľko miest intenzívnej starostlivosti ako v minulosti, stále je to asi tretina z nich, a to stúpa,“ povedal pre agentúru Reuters. „Neviem, ako očakávajú, že personál NHS to zvládne psychicky aj fyzicky.“

Ďalší lídri, ktorí zvažujú svoju taktiku, pozorne sledujú tento globálny testovací prípad, aby zistili, či očkovanie stačí na život s prenosným delta variantom vírusu.

Taliansky premiér Mario Draghi minulý mesiac povedal, že je presvedčený, že Británia zmeškala otvorenie 19. júla, čo je lekcia, že svet sa nemôže dostať z krízy „v okamihu“.

Zákonodarcom povedal, že „Spojené kráľovstvo, ktoré bolo jednou z krajín, ktoré zaviedli očkovaciu kampaň tak rýchlo, upustilo od všetkej opatrnosti, dnes čelí približne 50 000 infekciám denne a 200 úmrtiam.“

„Aj pri výstupe bude potrebné postupne vychádzať.“

Skryť rozdiely

Východy sú obsadené sestrou intenzívnej starostlivosti Carr, ktorá sa rozhodla odísť do dôchodku 19. apríla minulého roku predtým, ako zistila, že Británia čelí najhoršej pandémii za storočie.

Teraz 58-ročný muž hovorí, že personál je ohromený, vystresovaný a unavený, keď sa snaží držať krok s prúdom pacientov v nemocnici St Thomas‘ Hospital v Londýne, kde mu vlani v apríli podľa premiéra pracovníci v prvej línii zachránili život.

„Absolútne neznášam chôdzu do nemocnice, keď idem do práce,“ povedal Carr. „Prihlásil som sa a naozaj neviem, ako sa dostať von.“

Nadácia NHS Foundation Trust, Guy’s and St Thomas, uviedla, že rozpoznala tlak na zamestnancov v dôsledku súčasného dopytu, a preto prijíma viac sestier a poskytuje podporu. Dodala, že miera prežitia v kritickej starostlivosti patrí medzi najlepšie v krajine.

Údaje o nemocniciach v Anglicku – domove pre viac ako 80 % britskej populácie – ukazujú, že kumulatívne tlaky už zaťažujú systém, aj keď 1 000 nových prijatí COVID-19 denne sa znížilo z 1 500 pred rokom a 4 000 ochorení. v januári. A zima ešte neprišla.

Nemocničné úrazové oddelenia ošetrili v septembri 1,39 milióna pacientov, čo je najvyšší počet zaznamenaný v ktoromkoľvek mesiaci. Asi štvrtina z nich čakala na ošetrenie viac ako štyri hodiny – najvyššie percento od roku 2010.

Hoci Británia nie je jedinou krajinou, ktorá čelí výzvam COVID-19 pri reštartovaní svojho zdravotného systému, dlho pred pandémiou bojovala s jedným z najnižších pomerov nemocničných lôžok na obyvateľa v Európe. Najhoršie je postihnutý v regióne, kde zomrelo 140-tisíc ľudí.

Johnsonova stratégia odchodu sa líši od mnohých iných veľkých ekonomík vrátane Nemecka, Francúzska, Talianska a Izraela, ktoré si v reakcii na rastúce prípady zachovali alebo znovu zaviedli niektoré základné opatrenia COVID-19, ako sú napríklad mandáty na maskovanie.

Na niektorých miestach v Anglicku sa stále vyžaduje používanie rúšok, vrátane verejnej dopravy a pri zriedkavých kontaktoch v uzavretých priestoroch, neexistuje však žiadna zákonná požiadavka. V dôsledku toho vládni vedeckí poradcovia v októbri uviedli, že používanie masiek dramaticky kleslo.

„Nechápeme, prečo by vláda odstránila povinnú masku, ktorá sa má nosiť pri preprave a vo vnútorných priestoroch, ako sú obchody, pretože to v skutočnosti nezastaví ekonomiku – ale zníži to infekciu,“ povedal Chand Nagpol, predseda britskej rady. Agentúre Reuters to povedala rada lekárskej asociácie (BMA).

„Vláda je jednoznačne presvedčená, že tieto jednoduché opatrenia majú význam, ale nefungujú tak, že sa nestanú požiadavkou. Bez toho, aby sme teraz prijali ďalšie preventívne opatrenia, by sa výzvy, ktoré nás čakajú, mohli zmeniť z dosiahnuteľných na úplne neprekonateľné.“

Epidemiologické cesty

Podľa najnovších správ má Británia každý deň približne 40 000 prípadov COVID-19 priemerne sedem dní. Tento celkový počet je na druhom mieste po približne 74 000 ľuďoch denne v Spojených štátoch, ktoré majú päťkrát viac ľudí.

Situácia je však lepšia, ako niektorí očakávali, keď Johnson ukončil anglické obmedzenia COVID-19.

Minister zdravotníctva Sajid Javid vtedy varoval, že do konca leta môže počet prípadov dosiahnuť 100 000 denne. Namiesto toho dosiahli vrchol tesne pod 55 000 prípadmi denne dva dni pred zrušením obmedzení a klesali s koncom Euro 2020 a začiatkom letnej prestávky.

Počet denných prípadov však nikdy neklesol pod 20 000 denne a v nemocniciach je viac ako 9 000 pacientov ešte predtým, ako chladné zimné mesiace zvyšujú tlak na zdravotný systém.

Javid minulý mesiac uviedol, že infekcia môže v zime zasiahnuť 100 000 ľudí denne. Čítaj viac

Zatiaľ čo Británia vynikala rýchlym počiatočným zavedením vakcín, programy pre posilňovacie injekcie a očkovanie detí boli pomalšie, rovnako ako imunita tých, ktorí boli očkovaní ako prví, začala slabnúť.

Len asi štvrtina 12-15 ročných v Anglicku Mal jeden výstrel, hoci vláda dúfala, že im všetkým poskytne prístup k vakcínam do minulého týždňa.

„Bez ohľadu na úspešnosť kampane posilňovacej vakcinácie a ďalších premenných, ktoré sa potenciálne berú do úvahy, NHS môže byť stále vystavená veľmi vysokému tlaku,“ povedal Perez Guzman z Imperial College London.

„Videli sme, aké časovo citlivé je zavedenie opatrení, a keď sa zavedenie intervencií v oblasti verejného zdravia oneskorí čo i len o niekoľko dní alebo týždňov, dopad… na potenciálne epidemiologické cesty môže byť veľmi závažný.“

Dodatočné správy Angela Amantiho a Emilia Parodiho; Strih Guy Faulconbridge a Praveen Shar

Naše kritériá: Thomson Reuters Trust Principles.