52-ročný Američan, ktorý „rád jedol nedovarené bravčové mäso“, sa objavil v nemocnici na Floride a sťažoval sa na silné migrény, po ktorých lekári zistili, že jeho mozog je napadnutý parazitickými larvami pásomnice.

Nemenovaný pacient povedal, že jeho migrény sa za posledné štyri mesiace zhoršili a teraz sa vyskytujú „takmer týždenne“. Podľa American Journal of Case Reports. Povedal, že necestoval do žiadnych rizikových lokalít a že jeho poslednou cestou bola plavba na Bahamy pred dvoma rokmi. V správe sa uvádza, že muž a jeho manželka žili s mačkou „v modernom dome“ a netrpeli nedostatkom potravín. Hovorí, že jeho vitálne funkcie boli „nepozoruhodné“, rutinné laboratórne testy nevyvolali žiadne varovné signály a úplný infekčný skríning bol negatívny.

CT vyšetrenie však „odhalilo mnohopočetné cystické ložiská…v hlbokej kortikálnej bielej hmote a periventrikulárnej bielej hmote“ jeho mozgu, ktoré lekári považovali za „podozrivé“, pokračuje kazuistika zverejnená 7. marca.

„Po ďalšom výsluchu pacient poprel, že by jedol surové jedlo alebo pouličné jedlo, ale priznal sa k zvyku jesť nedostatočne uvarenú, nechrumkavú slaninu po väčšinu svojho života,“ uvádza sa v správe.

Následné testy ukázali, že cysty naplnené tekutinou boli dôkazom neurocysticerkózy, ktorú kazuistika opísala ako „stav spôsobený larválnou formou cysticerkózy“. Taenia soliumpásomnica bravčová, ktorá využíva ošípané ako medzihostiteľa.

Pred stáročiami bolo „spojenie medzi ľudskou cysticerkózou a konzumáciou bravčového mäsa jasné a ošípané a prasnice boli v starovekom svete považované za nečisté alebo nečisté,“ vysvetľuje kazuistika. „Neurocysticerkóza sa takmer nevyskytuje v oblastiach sveta, ktoré zakázali konzumáciu bravčového mäsa, čo ešte viac zdôrazňuje silné spojenie medzi ošípanými a touto chorobou.“

Cysticerkóza zostáva bežná v Ázii, Latinskej Amerike, subsaharskej Afrike a Oceánii, hoci v rozvinutých krajinách klesá „kvôli zvýšenej kontrole noriem bezpečnosti potravín a zdravia“, uvádza sa v kazuistike. Zvýšená mobilita svetovej populácie však viedla k nárastu prípadov v Spojených štátoch a inde.

„Prvé prípady boli spočiatku záhadné, napríklad keď sa členovia ortodoxnej židovskej komunity v New Yorku nakazili od domácich robotníkov, ktorí boli sami Taenia „Prenášače chránia chorobu pred priamym vystavením ošípaným,“ uvádza sa v kazuistike. „Podobne aj náš pacient žil v Spojených štátoch a nedávno necestoval do endemických krajín ani neprišiel do kontaktu s ošípanými.“

Mužovo „celoživotné uprednostňovanie mäkkej slaniny“ bolo pravdepodobne zodpovedné za jeho problémy, hoci jednoduché jedenie nedostatočne tepelne upraveného bravčového mäsa by viedlo k taeniasis – črevnej pásomnici spôsobenej konzumáciou nedostatočne tepelne upraveného bravčového mäsa, ktoré obsahuje… Obsahuje cysty lariev zakorenené v mäse. — nie cysticerkóza, podľa kazuistiky. Na druhej strane cysticerkóza sa „prenáša, keď ľudia požijú vajíčka nachádzajúce sa vo výkaloch iných ľudí infikovaných taeniasis“.

V kazuistike sa uvádza: „O tom možno len špekulovať, ale vzhľadom na záľubu nášho pacienta v nedostatočne tepelne spracovanom bravčovom mäse a na jeho benígnu expozíciu v anamnéze predpokladáme, že cysticerkóza sa preniesla autoinfekciou po nesprávnom umývaní rúk po tom, ako sa sám nakazil taeniasis, pretože jedol. zvyky.“

a CDC odporúča, aby ste si dobre umývali ruky Po použití toalety alebo výmene plienok a pred manipuláciou s jedlom použite mydlo a teplú vodu.

Pacient bol prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti a liečený dexametazónom, protizápalovým liekom na prevenciu kŕčov a opuchov mozgu, a antiparazitikami albendazol a praziquantel, ktoré stabilizovali jeho stav. Pacient bol „úspešne liečený, pričom lézie ustúpili a bolesti hlavy sa zlepšili,“ uvádza sa v kazuistike.

Neurocysticerkóza sa v Spojených štátoch vyskytuje len zriedka, hoci konzumácia vzácneho bravčového „je bežné“.

Teoretickým rizikovým faktorom neurocysticerkózy je samoočkovanie, ako sme v tomto prípade očakávali,“ uvádza sa v kazuistike.

Správa uzatvára: „Veľkú variabilitu symptómov, ktoré môže sprevádzať neurocysticerkóza, by sa nemala podceňovať, a hoci je hlavnou príčinou epilepsie na celom svete, môže sa prejaviť jemnejším spôsobom.“

Vedúci autor Dr. Steven J. Karlan z Orlando Regional Healthcare System neodpovedal okamžite na žiadosť The Daily Beast o komentár.