Americký minister obrany čelí previerke po tom, čo Bielemu domu okamžite nezverejnil diagnózu rakoviny prostaty a hospitalizáciu, čo je porušenie protokolu, za ktoré sa ospravedlnil.

Ale zatiaľ čo minister Lloyd J. Austin III ako člen kabinetu čelí istým očakávaniam, čo musí o svojom zdravotnom stave zverejniť a kedy to musí urobiť, čo je podľa odborníkov na duševné zdravie, ktorí pracujú s pacientmi s vážnymi chorobami, ako je rakovina, diskrétne. Populárne – dokonca aj v dobe nadmerného online zdieľania.

„Vidím to na svojich pacientoch neustále,“ povedal Dr. Andrew Esch, poradca pre vzdelávanie v Centre pre pokrok v paliatívnej starostlivosti, národnej organizácii na obhajobu zdravotnej starostlivosti so sídlom v New Yorku. „Je veľmi ľudská vec, keď sa nechceš otvoriť, aby ho svet videl.“

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa ľudia môžu rozhodnúť nechať si svoju chorobu v určitých kontextoch, ale niektoré sú bežnejšie ako iné, uviedli odborníci. Súkromie by mohlo byť stratégiou zvládania, povedal Dr. Hans. Itay Danovich, MD, vedúci oddelenia psychiatrie a behaviorálnych neurovied v Cedars-Sinai v Los Angeles, hovorí, že je to dôležité najmä v prvých dňoch po diagnóze, keď sú pacienti zahltení novými informáciami.

„Existujú rôzne stratégie, ktoré sa snažíme kontrolovať veci, ktoré nemožno kontrolovať,“ vysvetlil. „Jedným spoločným mechanizmom, ktorý používame, je segmentácia.“ Hoci sa na kompartmentalizáciu alebo udržiavanie určitých myšlienok a emócií často odmieta, je prispôsobivá, povedal Dr. Danovich. Môže napríklad pomôcť ľuďom udržať si profesionálne zameranie, aj keď choroba spôsobuje veľký stres.

Doktor Danovich však varoval, že ak budú kabínky príliš „hlboké a oddelené“, mohlo by to zabrániť ľuďom dostať potrebnú liečbu. Uviedol príklad pacienta, ktorý nemal následný test na podozrivom mase, pretože bol príliš stresujúci.

Iní môžu bojovať s tým, aké zraniteľné je byť odhalené, povedal Steven Myers, profesor a vedúci katedry psychológie na Rooseveltovej univerzite v Chicagu. Môžu zistiť, že s ich diagnózou je spojená stigma, ktorá ich robí zraniteľnými voči ľútosti.

„Niektorí ľudia vidia byť zdraví a fyzicky zdatní ako absolútne nevyhnutné pre ich rolu alebo identitu,“ povedal. „Títo ľudia budú mať oveľa väčšie problémy verejne priznať, že sa cítia znížení vo svojej úcte. Títo ľudia sa tiež budú viac zaujímať o to, aby boli pre ostatných záťažou.“

Rozhodnutie o zverejnení môžu ovplyvniť aj kultúrne a generačné normy, povedal Dr. Jesse Phan, medicínsky riaditeľ psychiatrie a psychológie v Fred Hutchinson Cancer Center v Seattli. Povedal, že si všimol všeobecný trend medzi mladými ľuďmi, ktorí vyrastali ponorení do sociálnych médií, aby sa ľahšie otvorili o svojich diagnózach.

Na druhej strane, pán Austin, ktorý má 70 rokov, je „hlboko izolovaný“.

Aj keď sa odborníci zdráhali špecifikovať, za akých okolností by sa mal človek zúčastniť, niektoré faktory by podľa nich mohli pomôcť ovplyvniť rozhodnutie. Niektoré z najsilnejších argumentov na zverejnenie zdravotného stavu súvisia s ochranou vášho zdravia.

„Vždy zdôrazňujem túžbu človeka po súkromí, nech už sú dôvody akékoľvek,“ povedal Dr. Fan. „Ale tiež poukazujem na to, že ak budú svoju diagnózu úplne tajiť alebo o nej nebudú môcť hovoriť, môže to pre nich sťažiť hľadanie pomoci, keď ju potrebujú – a veľmi konkrétne, dostať sa k liečbe alebo k sympatizantovi. ucho, keď je to potrebné.“ si nervózny.“

Zostať tesný môže viesť aj k sociálnej izolácii.

„Samota má hlboký vplyv na to, ako dobre je pacient schopný žiť s akoukoľvek chorobou, ktorú má,“ povedal Dr. Esch. „Bremeno tajomstva skutočne prispieva k veľkému stresu a mnohým úzkostiam a depresiám.

Ale ďalšou úvahou, okrem toho, ako uchovávanie choroby v súkromí ovplyvňuje osobné zdravie, je právo ostatných vedieť, čo, ako povedal Dr. Myers, nie je absolútne.

„Každý nemusí poznať každý detail niekoho dôverného zdravotného stavu,“ povedal. Svoju chorobu môžete prezradiť priateľovi, ale nezachádzajte do podrobností o svojej liečbe. Alebo sa môžete porozprávať so svojím zamestnávateľom o diagnóze, ktorá vám zmení život, ale až potom, čo budete mať nejaký čas na prediskutovanie dlhodobého plánu so svojím lekárom. (všeobecne, Väčšina zamestnancov sa nevyžaduje Ak chcete zdieľať osobné zdravotné informácie.)

Dr. Myers odporúča položiť si otázku: Je táto osoba „zainteresovaným subjektom“, pokiaľ ide o váš život a pohodu, alebo len „divákom“? Povedal, že okoloidúci nemajú veľké „právo vedieť“, zatiaľ čo zainteresované strany budú ovplyvnené, a to by sa malo vziať do úvahy.

Inými slovami, možno budete chcieť o diagnóze povedať svojej najbližšej rodine, ale nie celej sociálnej sieti.

„Pre tých, ktorí majú to šťastie, že majú vo svojom pracovnom a osobnom živote iných ľudí, ktorí poskytujú podporu, pomoc a starostlivosť, môže byť zverejnenie veľmi pozitívnou vecou,“ povedal Dr. Myers. „Ale každý by mal skutočne zhodnotiť psychologickú bezpečnosť a praktické aspekty zraniteľnosti.“